收到一位朋友留言：
我今年18 是真的脱发 一个多月前去看医生 进行了滚针 米诺与非那还有b6的四重治疗 配合二硫化硒洗剂 一个多月 先使用0.5mm的滚针一个月后再使用1mm的滚针 一周一次 每次出血后立即喷上米诺 医院护士进行的操作 6次之后 我长了好多头发 发际线没长很多但是有小头发冒出来一点 但是整体没有以前那么秃了 但是未来的维持 我想了解一下怎么才能维持的比较好 医生说雄脱就等于脂溢性脱发 那是不是多用干燥的洗发水 保持头发清洁就不容易再掉头发了？如果我想发际线再往前一点那继续滚针 没有毛囊的地方可能长出头发吗？
看到这段话，我觉得有两个不妥之处。
第一：18岁就开始用非那雄胺。一般而言，非那雄胺的适用对象为成年男性，18岁才刚刚成年，用非那雄胺有点早。我觉得最好20岁或者22岁以上再考虑用非那雄胺会更安全一点。
第二：用完滚针后立即喷米诺。微针滚轮的正常操作是尽量不出血，在不出血的情况下，用完微针24小时候后喷米诺，以防止感染。而此处的操作，不仅让头皮出血，而且在出血之后立即喷米诺，个人认为这种操作不是特别合乎规范。
还是小心谨慎，规范操作，健康至上。
但这不是最让我担忧的，最让我担忧的是他提到的，未来该如何维持。
这个公众号阅读量最大的一篇文章《请慎重考虑单独使用米诺地尔》，这篇文章之所以阅读量大，就是因为很多人亲身经历，有同感：米诺地尔真的是极度被营销者夸大的一款脱发治疗药物。我在文章里说，现在很多医生机械式开药，很多医生只顾眼下治疗效果，但对于每个发友而言，真正在意的是长远的未来。该如何维持治疗效果，很多医生并没有长远的想过这个问题，更可能是医生并没有那么在意这个问题。
每次提到脱发，大家都会说米诺和非那雄胺是仅有的两款有效药物，但严格来讲，米诺的治疗效果和非那雄胺远不在一个级别。从用药的便捷性、药物的有效率，药物的持续有效时间，药物的最佳效果等四个方面而言，非那雄胺都可以碾压米诺地尔，它们远不是一个级别的药物，但就是因为米诺地尔是外用非处方药副作用小它被商家极度的营销，于是很多人误以为米诺地尔和非那雄胺效果类似。
就我的个人经验而言，它们远不是一个级别的药物，非那雄胺远优于米诺地尔。我见过一些单独用非那雄胺很多年可以把头发维持在比较好的状态，但我几乎没有见过单独靠米诺地尔可以维持头发两年以上的。但是网络里米诺地尔的营销远大于非那雄胺，这就是因为它是非处方药，而且它的利润更大。
坦白的讲，对于脱发，维持治疗效果的难度远大于治疗效果本身，尤其将维持时间拉长来看，这是极其有难度的一件事，即便是持续使用药物。
前两天和菜头先生在公众号发了一篇文章《生发研究（完整版）》，和菜头作为一名资深中年发友，对生发颇有心得，曾在公众号给防脱洗发水做过广告，耗费毕生精力对脱发研究心得汇聚成四个字：
这tm是一个令人绝望的研究结果，但同时这tm也是最可靠的研究结果。只有不图你钱的人才可能给你最好、最可靠的建议。
但我觉得年轻人也不用如他这般悲观，对我们这一代人年轻人，有两件事可以让我跟脱发较量一番：非那雄胺和植发。但同时也仅仅是较量一番，非那雄胺和植发都无法治愈脱发，但它们可以在你最青春的年华里帮你解决很多麻烦，哪怕仅仅是几年时间，这对年轻人而言，尤为关键。
对于这位朋友留言的问题，我并不想回答那么具体，我的答案或许并不会让他欣慰，但我想说：不必追求那么好的治疗效果，长远看来，维持的意义更大，也更难；治疗的终极目标是帮助你在看不开脱发的这段时间里尽量挽留头发，而不是让你彻底告别脱发；调整好心态，努力学习工作增强自己的能力，不要把心思全用来和脱发较劲，你才有机会在未来平和的面对脱发，否则未来你会很苦；我没有治疗和维持头发的神丹妙药，而且，这个世界上没有人有，听专业医生的，相信科学即可。
