面对脱发问题，大多数人其实更愿意选择不用手术的方法进行治疗。但是，也有不少发友会反应一个问题：为啥自己一直坚持用药，但是治疗脱发也没见效果呢？

那今天，麦子就来跟大家聊一聊，用药物进行脱发治疗究竟有没有效果，为什么你坚持用药了很久，效果还是不理想。

药物治疗并不是对每个人都有效

大家都知道，米诺地尔和非那雄胺都是经过美国FDA认证治疗脱发的药物，是公认的治疗脱发效果很好的药物。但是，世界上没有“神药”，米诺地尔和非那雄胺并不能治疗所有类型的脱发。

米诺地尔的应用范围为有男性、女性雄激素性秃发，斑秃，毛发移植前后，药物引起的脱发，外伤摩擦引起的脱发。研究显示，米诺地尔在维持现有头发比增加新头发方面更有意义。在瘢痕处使用米诺地尔溶液疗效欠佳。[1]

前额和头顶部的头发变细可以用米诺地尔治疗，治疗后毛发密度的增加主要是指微型化的毛发恢复到正常的头发，而不是新的毛发再生。毛发增加主要见于开始治疗的前4个月。经过毛发再生的初始阶段，脱发量趋于稳定。[2]

下面再来说说非那雄胺。非那雄胺为杂氮类固醇人工合成物，其本身没有任何激素样的作用，是通过抑制II型5α-还原酶而阻断外周睾酮转变为5α二氢睾酮(DHT)，从而使外周血清和靶组织中DHT水平下降。[3]

一般服用非那雄胺3个月后，脱发可减少；6~9个月头发开始生长，连续服用1~2年达到较好疗效。如需维持疗效，需要长时间维持治疗。对前额脱发的有效率低于顶枕部。治疗1年后仍无明显效果，建议停药。[4]

药物治疗的局限：毛囊萎缩闭合

之前麦子也多次告诉过大家，毛囊属于不可再生资源。一旦毛囊闭合坏死，就不能再长出头发了。

我们先来看一组图

▲这是普通人的头皮，可以看到粗黑有光泽的头发。

▲这是一个中度脱发患者的头皮，虽然头发已经变稀、变细，但是毕竟还有头发存在，这类脱发情况仍然有恢复的可能，这个时候加紧治疗，是能收到一定的效果的。

▲这是一个重度脱发患者的头皮，可以比较清楚的看到，头皮非常光滑，几乎看不到毛孔，只有稀疏的几根头发生长，这就是我们常说的毛囊闭合。

在出现毛囊闭合坏死，导致秃发的情况出现，不管吃什么药，抹什么药，坚持多久，都不会再长出头发了。这个时候，唯一的解救办法就是植发手术。

如何判断毛囊是否萎缩闭合？判断毛囊状态是处于萎缩状态还是闭合状态，最佳的办法是利用专门的毛囊检测仪器来判断。

所以，面对脱发问题的时候，麦子建议大家不要焦虑，也不要盲目治疗。去专业的医院进行检查，寻求专业医生的帮助，用科学的办法应对脱发问题。如果已经出现了明显的脱发症状，建议尽早进行干预治疗，选择合适的时机进行植发手术。