口服米诺地尔，会发生什么？

最近后台出现了一些服用治疗脱发的泰国药的朋友，他们说自己也有口服米诺地尔的药物，但是国内医生基本都不会开这种医嘱，询问是不是泰国朋友卖假药给他。

其实米诺地尔最早是用于治疗顽固性高血压的口服药，20 世纪 50 年代，Upjohn 公司最早开发了米诺地尔，可以用于治疗高血压。1963 年 Upjohn 公司合成了米诺地尔，1979 年通过了美国 FDA 认证，可以用于口服治疗高血压，商品名是敏乐定。

米诺地尔在当时是非常好的降压药物，口服 1 小时左右降压作用开始，最大降压效果在 2~3 小时出现，可以持续降压 24 小时以上。但是越来越多的人使用米诺地尔之后，出现了一个比较常见的副作用，就是使用者的头发有点增多，还有局部的多毛症。

随着医疗发展，口服米诺地尔在治疗高血压上属于第二或第三线用药，使用者并不多。

不过很多实验人员认为口服药物比外用药物更能刺激毛囊，所以一直坚持做米诺地尔的临床调查。

2015年在Journal of the American Academy of Dermatology（美国皮肤病学会杂志）上刊载了一篇简短研究论文【1】：Efficacy and safety of oral minoxidil 5 mg daily during 24-week treatment in male androgenetic alopecia（每天口服5mg米诺地尔持续24周治疗男性脱发的有效性和安全性）

这篇文章来自泰国曼谷朱拉隆功国王纪念医院，在泰国会有医生把米诺地尔作为口服药用来治疗脱发，所以这样的研究报道来自泰国也正常。实验一共招募30位脱发患者，实验结果显示：

Oral minoxidil significantly increased total hair count at the vertex from baseline to 26.0 hairs/cm2 (14.25%) and 35.1 hairs/cm2 (19.23%) (P ？。007) at week 12 and 24， respectively。 Significant response was observed at the frontal area， but less than the vertex area。 All were distinctively improved in their self-assessment， with hypertrichosis (93%) and pedal edema (10%) as common side effects。

口服米诺地尔显著的增加了头顶部位头发数量，从初期增加到12周的26根/平方厘米，以及24周的35.1根/平方厘米。前额部位脱发明显改善，但是没有头顶改善效果好。所有患者自我评估脱发均有明显改善，其中常见副作用有多毛症（93%）和足部水肿（10%）。

根据论文结果，我们可以看出口服米诺地尔的临床表现：具有比外用米诺更好的效果，更高的有效率，但是口服米诺意味着更多的副作用风险，比如多毛症，血压的波动，足部水肿等。