昨天晚上，有位发友深夜加我微信，给我发了这样一张图片：
说是看到贴吧有发友在卖，有些心动，想尝试使用一下，问我这个东西安不安全，效果怎么样。我看了下原贴，讨论的人不少，可能确实有很多发友对这个事情有疑惑，老张和大家简单聊一聊这个问题，把米诺地尔喝下去之后，会发生什么呢？
首先说一下事实，但不代表我的观点：米诺地尔片剂在世界范围内的脱发治疗中应用并不算小众。在日本、加拿大、美国和欧洲一部分国家，很多脱发患者都在使用它。
这是之前在日本的发友分享过日本大夫开出的脱发药物，我们可以看到瓶身上也明确标注了用于治疗脱发。
说句实在话，老张本身对它的效果和副作用也不是很了解，因为国内很少有患者敢去尝试，样本不多，hairlosstalk上倒是有不少国外发友在讨论这个事情：
网友Michael1986的意思大概是说他用非那5年了，但是效果自己不满意，目前正在考虑口服米诺，想问下谁能推荐一个合适的剂量。
网友Soundnvision已经口服了一段时间的5mg米诺地尔，也尝试了10mg的米诺地尔，目前还没有什么感受。
Derelict比较狠，每天早晚各吃10mg，目前还没出现副作用，但是效果也没有提及。
从日期来看，近段时间比较有价值的讨论就是这些，大部分实际使用者认为使用起来没什么副作用，但也没怎么提及效果。
再来看一下研究者做的实验结果是怎样的。
2018年9月《THERAPEUTIC HOTLINE： LETTER》针对20名病人(女18人，男2人，平均年龄41岁)，口服1.25mg米诺地尔做出了研究：
我们知道米诺地尔是降压药，口服主要副作用在于血压的变化，在9例监测血压的患者中，血压正常的是7例，有两例血压明显降低，其中1例出现了低血压症状和荨麻疹。
2017年12月《Pharmacology and Therapeutics》对100名女性脱发患者进行了研究，口服0.25mg米诺地尔和25mg螺内酯的100名女性脱发患者，平均血压变化为低压减少4.52 mmHg，高压减少6.48mmHg。有8名患者出现了低血压症状，2名患者出现荨麻疹。
除了这两篇之外今年4月底的时候也还做了一个大样本的男性实验，不过现在还是Article in Press，意思是待刊状态，具体的内容还看不到，先留个坑，等到论文开放的时候我再把这部分分享给大家。
目前老张了解到的信息大概就是这些，接下来说一下我个人对此事的看法。
从要药效上来讲：可能很多朋友会以为，口服米诺地尔的效果肯定是要强于外用的，但实际上，这个事情不一定！
米诺地尔的透皮吸收率确实非常低，但是它直接作用到毛囊，口服的米诺地尔虽然吸收率高，不过它需要先进入血液，而且尴尬的是米诺地尔并不是靶向药，能到达头顶多少的药量我们不得而知。当然这也只是老张个人的一个猜测，目前的研究并没有体现出来，希望4月底的那篇文献能讲到这块问题。
从副作用上来说：更高的吸收率肯定会带来更高的副作用，尤其米诺地尔是降压药，如果你本身没有高血压的问题，可能会出现难以预料到的副作用，hailrlosstalk上也有发友说自己使用之后心悸：
贴吧有发友说自己口服过之后，有脸肿，掉发还严重了不少：
使用后出现多毛症：
总的来说，老张是不建议盲目去尝试口服米诺地尔的。把米诺地尔喝下去，效果不一定好，还可能有很严重的副作用，给身体带来更高的风险。
而且它的剂量和用药频率也不明确，我们可以看到上边有吃5mg的，有吃10mg的，有吃1.25mg的，还有一天一次一天两次的，非常混乱，这对于咱们发友的使用也是很不利的。
如果你想再多了解一些口服米诺地尔的实际体验，hairlosstalk 上有一篇帖子记录的比较详细，老张把其中说的比较详细的摘出来，供大家参考。
名叫Obsessive的发友：
6周前，我的脱发治疗方案里加入了口服5mg米诺地尔，我注意到最近我的头发厚度有了很大的改善，头发也有了一些再生。在经历了连续9个月的掉发增多之后，我感到非常兴奋。
但不幸的是，当我注意到再生的时候，我就开始心悸和水肿了。我将休几天假，同时重新使用局部外用米诺地尔(这在过去对我从来没有起作用)，然后重新开始口服更低剂量的米诺地尔。
名叫Warmer 82的发友：
一般有两种用法：早上2.5mg，晚上2.5mg。或者减少到1.25mg/1.25mg。不过我只在每天早上服用1.25mg，同时和其他方法一起使用。
名叫Derelict的发友(就是前边说早晚各10mg的狠人)：
我每天早晚服用10mg米诺地尔，头顶略有改善，但前额仍处于不良状态，大约一个月前，我开始同时外用米诺地尔，希望能看到一些进展。我目前准备早晚各使用5mg来看一下是否会产生更好的效果。我没有服用米诺地尔的副作用。
除此之外还有不少讨论，限于篇幅老张就不一一列举了，如果正在看这篇文章的你曾经尝试过口服米诺地尔，也欢迎在评论区分享自己的体验，大家一起探讨。
