先来看一下女性脱发的分级：
不知道大家有没有看出倪端，绝对不敢说，但结合老张这十多年来见到的女性脱发案例，基本上可以得出一个结论：女性脱发是从头顶开始，向四周扩散的弥散性脱发。
也就是说，绝大多数的女性发际线高是天生的。(这点题主也有说是遗传，在这里加以佐证)
由于题主是天生发际线高以及头顶稀疏，老张分开两部分说，方便理解。
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首先对于女性发际线高，老张有以下几种改善的建议：
1、刘海掩饰
绝大多数天生发际线高的情况，靠发型就可以掩盖，这是最简单最靠谱的方法。
2、放下前额的碎发
只要在梳起头发之后，将额头两侧的碎发搓下来，尽量多地覆盖住额头，就会让发际线看起来没那么高。这种小技巧用不着找tony老师，自己弄一下就可以效果不错。(有传闻杨幂植发了，但是没有实锤，暂且不讨论)
3。发际线粉(密发粉/阴影)
属于美妆的手段，有时候效果很好也很方便，不详细说了，看图吧
4。毛发移植
发际线种植对于设计要求比较高，设计的太圆、太窄、太低，都会影响整体效果。
总而言之，做出精致的发际线对植发医生来说在目前也属于难度系数高的操作。秃顶男士植发最大的诉求是“有头发”，姑娘们则不同，女性发际线种植最大的诉求是“美观”，这两种类型的植发者需求不同，而操作难度也就不同，更加考验医生的水平。
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接下来再说说头顶稀疏的治疗方案。
由于身体的特殊性，女性头发受到内分泌的影响相比男性要严重的多，女性脱发要看头皮和发量，如果掉发很多，但是发量正常，不用着急，这大多数是一些内分泌失调或者精神因素的原因，可以通过调理恢复；如果掉发很多，发量减少，头皮快要裸露，那肯定会有一些遗传性因素，或者身体方面有一些明显的问题，需要采取检查和治疗手段。
针对女性稀疏，目前主流的治疗手段有以下几类：
1、抗雄激素，比如螺内酯(又名安体舒通)。
2、增加雌激素，比如达英35。
3、刺激毛囊，促进局部血液循环，比如米诺地尔、软激光疗法。
第一类方法：抗雄激素
大部分严重的女性脱发基本上都是女性型脱发(female pattern hair loss，FPHL)，因为脱发部位皮肤中的睾酮(T)转化成双氢睾酮(DHT)速度比正常人快，雌激素/雄激素的比例下降明显，导致头发生长期缩短，头发数量减少。这类脱发一般和遗传史有关系，目前没有特效靶向药物，但是抗雄激素药物可以阻断这个过程，减轻脱发。
对于男性来说，非那雄胺对抗雄激素脱发的首选，但是女性脱发不可服用非那雄胺，一般用螺内酯代替。螺内酯是一种非甾体类抗雄激素药物，它可以直接作用于皮脂腺，与DHT竞争雄激素受体，降低皮肤中DHT的产生，还能使雌激素浓度相对升高，也可以促进头发生长。
螺内酯一般需要结合与米诺地尔一起使用，可以达到更好的效果，有研究指出，螺内酯配合米诺地尔使用，比单独使用米诺地尔效果可以提升40%以上。一般螺内酯治疗女性脱发每日用量是50~200mg，具体需要咨询医生，这个药物也不适合男性使用。
螺内酯还有一种外用的方法，名称是安体舒通乳液，效果不如口服，但是安全性高，国内没有这种药物，国外会一些，在国外的朋友可以尝试。
第二类方法：增加雌激素
雌激素可以促进女性毛发的生长。口服避孕药是一个比较常见的促进女性头发生长的方法，在欧美非常流行。炔雌醇环丙孕酮片(达英35)是目前比较常见应用在女性脱发治疗中的药物，这个药物可以口服避孕，也可以治疗多卵巢综合症，同时还有改善女性雄激素脱发、痤疮等问题。
达英35是处方药，任何处方药的使用都需要考虑自身情况，咨询有经验的医生，螺内酯也是同样的道理。
第三类方法：刺激毛囊，促进局部血液循环
从这个方法开始，我们绕开了激素问题，看看除了激素因素之外，我们能否从其他方面来改善女性脱发。
最有效和最安全的方法莫过于米诺地尔溶液。米诺地尔溶液目前是FDA唯一认可的治疗女性脱发有效的药物。请注意，上文讲述的螺内酯和达英35本质上不是脱发药物，而是我们自己拿来用于脱发治疗，而米诺地尔是FDA认证的可用于治疗脱发的专用药物，它的研究报告都是针对脱发人群的。
米诺地尔的效果不用多介绍，说一下大家感兴趣的话题，2%和5%浓度对女性脱发的不同效果。
这是复旦大学附属华山医院皮肤科的研究报告，权威性全国能排得上号。最终结论是：2%和5%的米诺地尔均可以改善女性脱发，在坚持使用6个月的时候有效率都可以达到50%以上。5%米诺地尔对于严重女性脱发的效果更好，但是副作用几率也更高，对于重度女性脱发患者来说，可以使用5%的米诺地尔代替2%。
软激光疗法也是改善女性脱发的一个值得推荐的方法，安全有效，无副作用。FDA2011年就批准了家用级软激光头盔用于脱发治疗，它的效果是有一定实验数据验证的，不过这个疗法也需要和药物配合使用，它目前是一个辅助性疗法。
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以上就是老张对于女性稀疏，以及发际线高的改善建议。
