医学上研究认可(美国FDA认证)的治疗脱发的药物目前仅有两种，一种是非那雄胺片(口服)，另一种就是今天的主角—— 米诺地尔。米诺地尔适用性广、副作用小，对于雄性激素源性脱发、斑秃等脱发疾病有良好的治疗效果。

米诺地尔效果如何

有一项德国为期4个月关于5%米诺地尔治疗雄性激素源性脱发患者起效速度的临床研究，共725名男性患者参加研究。患者每次使用1ml米诺地尔溶液，每天使用两次。由医生评估是否显效。

在使用5%米诺地尔3个月后，显效率达90%以上。

米诺地尔是什么

米诺地尔，化学名为6-(1-呱啶基)-2，4-嘧啶二胺，3-氧化物。临床上作为钾离子通道开放剂，最初用来治疗高血压。米诺地尔在高血压的临床治疗中，被发现其可使毛发(胡须)变长、变粗，因此被开发作为治疗脱发药物。

1988年，美国FDA批准2%米诺地尔液外用治疗雄性激素源性脱发；1997年FDA批准5%米诺地尔溶液可作为治疗雄性激素源性脱发用药。更高浓度的米诺地尔溶液尚未通过美国FDA认证。

在市场上，米诺地尔有三种不同的剂型，分别为溶液剂、泡沫剂、凝胶剂。相比剂型，我们更应该关注药品中米诺地尔的含量：男士一般使用5%，女士一般使用2%。米诺地尔浓度的不同，效果会有差异，同时副作用也会不同。5%浓度的效果要比2%浓度的效果好，当然副作用也会大一些。这部分内容我们放到以后讲，各位男同胞只需记住：如购买米诺地尔，请选择浓度为5%的药品。

米诺地尔的生发原理

1、 促使血管新生，增加局部血液供应

(1)血管内皮生长因子(VEGF)对于促进血管新生有重要作用，可通过促进毛囊中的营养供应来刺激毛发的生长及增加毛囊直径。雄脱患者秃发部位的毛囊中VEGF的表达与正常毛囊相比显著降低。国外科学家发现，米诺地尔可增加VEGF mRNA及其蛋白的表达，促进毛发生长。

(2)此外，有研究实验对小鼠局部应用米诺地尔，结果表明：米诺地尔可使生长期毛囊毛球部毛细血管扩张、局部血流供应增多。因此推测米诺地尔通过增加毛囊的血液供应来促进毛发生长。

2、 刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化

将正常人的毛囊上皮细胞在不同浓度的米诺地尔液中培养， 在微摩尔浓度时米诺地尔可刺激毛囊上皮细胞增殖。

此外，米诺地尔可增加真皮乳头、毛母质、外毛根鞘和毛周围纤维细胞合成的数量，从而延长毛发生长期，促进毳毛向终毛转化。

3、 开放钾离子通道

钾通道开放是调节毛发生长的重要步骤，动物模型的体内外实验显示：米诺地尔是钾通道激活剂，可增加钾离子的通透性，阻止钙离子流入细胞内，从而使细胞中游离钙离子浓度下降。有钙离子时，表皮生长因子抑制毛发生长，故米诺地尔亦可通过拮抗钙离子的抑制作用从而促进毛发生长。