【药品名称】通用名称：螺内酯片
英文名称：Spironolactone
汉语拼音：LUONEIZHI PIAN
【成份】本品主要成分：螺内酯。化学名称：17β-羟基-3-氧-7a-(乙酰硫基)-17a-孕甾—4—烯—21—羧酸Y—内酯。
【性状】本品为白色片。
【适应症】
1。水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
2。高血压作为治疗高血压的辅助药物。
3。原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。
4。低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
【用法用量】
1。成人
①治疗水肿性疾病，每日40~120mg，分2~4 次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。
②治疗高血压，开始每日 40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。
③治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。
④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2~4次，连续3~4周。短期试验，每日400mg，分2~4次服用，连续4 日。老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。
2。小儿
治疗水肿性疾病，开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积 30~90mg/㎡，单次或分2~4次服用，连服5日后酌情调整剂量。较大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/㎡。
【不良反应】
1。高钾血症：尤在肾功能不全或补钾时易发生。
2。长期大量应用可出现男性乳房增大，阳萎；女性月经不规则，多毛症，停药后消失。
3。低钠血症：较少见。
4。胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、腹泻等。
5。偶见头痛、皮疹。【禁忌】高钾血症患者禁用。
【注意事项】
1。本片剂每片含螺内酯12mg，口服后吸收总量与其它片剂20mg吸收总量相当。
2。以下情况应慎用：
(1)孕妇、哺乳期妇女慎用。
(2)无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者慎用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：尚不明确。
妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇、哺乳期妇女慎用。
老人注意事项：
老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。
【药物相互作用】
(1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素 作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作 用。
(2)雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。
(3)非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用， 且合用时肾毒性增加。
(4)拟交感神经药物降低本药的降压作用。
(5)多巴胺加强本药的利尿作用。
(6)与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
(7)与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库 存血(含钾30mmol/L，如库存【药理作用】醛固酮拮抗剂。可阻抑醛固酮作用于远曲肾小管所引起的潴钠排钾以及水潴留。当血液醛固酮浓度不高，本品作用也弱。反之，在继发性醛固酮增多时，则该药作用显著。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】密封，在干燥处保存。
【包装规格】20mg*100片。
【有效期】三年。
