说起头发,人们总会想到「三千烦恼丝」,然而这一头的秀发若是稀疏或者干脆脱落殆尽,那才是真正的烦恼。今天咱们就来谈谈这「头等大事」。
人体毛发主要分为粗壮的终毛和细小的毫毛,这些形态各异的毛发都有相同的结构,即皮肤内的毛囊和伸出皮肤的毛干。
人为什么会脱发?
正所谓「离离原上草,一岁一枯荣」,毛发和小草一样都会经历生长—静止—退化的周期性循环。正常头皮,各个时期的毛囊以一定比例分配,所以新生毛发和脱落毛发保持动态平衡。
我们最常见的脱发其实可以理解为头皮上的「草场退化」——要么因为土地贫瘠,要么是人为破坏。
土地贫瘠:就是指人体的生理环境不适宜毛囊长出粗壮的头发,比如雄激素脱发。
人为破坏:则是指烧伤烫伤引起毛囊损坏。
什么时候考虑植发?
雄激素性脱发可以采取药物治疗,对于同时合并前列腺良性增生的患者是可谓一箭双雕。
如果药物治疗无效,或者是由于疤痕引起的脱发,就需要植发手术了。
不过,植发手术并不适合所有人群。
瘢痕引起的脱发,植发效果不佳
毛发移植技术对激素性脱发效果很不错,但如果头皮大面积烧伤,伤口愈合后因为瘢痕组织供血不佳(可以理解为是「土壤贫瘠」),则移植的毛囊难以存活。这种情况可以采用扩张器,将周围尚有毛发的正常头皮扩张,用于修复瘢痕头皮。
如果疤痕面积较小,疤痕组织比较表浅,也可以少量多次移植毛囊,但是移植后成活率会略低。
植发手术就好比是移栽
植发时,首先从后脑勺切取一块头皮,在放大镜下分离毛囊,就好比从苗圃里选好的「树苗」。
随后在需要移植的部位戳出孔洞,再以一定的密度均匀地将毛囊插入其中,就完成了毛囊的移栽。术后适当保护移植区域,「小树苗」就能长成「参天大树」。
通过植发,头发进行重新分布,患者的毛发外观得到改善,而整个过程中并没有给患者增加一根头发。因此,植发只是一种塑形手段,并非生发的方法。
之所以从枕部切取头皮,首先是因为疤痕非常隐蔽,另外这个区域的毛囊活力也更好一些。
植发会有什么不良反应吗?
毛发移植手术创伤小,只要没有高血压、糖尿病和凝血功能障碍等基础疾病,且手术区域的皮肤没有感染性疾病(癣及各种皮炎等)的人群都可以接受治疗。
术后不良反应少,毛囊成活率高,而且恢复期较短。只要注意术后创面清洁、减少对头皮的机械刺激,毛囊都可以很快成活。
植发后,供发区会有头发缺失吗?
并不会。
因为正常的头发密度远远大于人肉眼可分辨的密度,即毛发密度在一定范围内小于正常值,依然可以保持「浓密秀发」的外观效果。
所以,植发过程中只需要移植少量的头发即可产生较好的视觉效果,不会导致供发区头发缺失。
供发区一般也不会出现明显的瘢痕。因为植发的切口很小,愈合后只留下一条细细的疤痕隐藏在毛发当中,不会影响外观。
植发的缺点有哪些?
虽然毛发移植有诸多优点,但是也存在固有的缺憾。
比如雄激素脱发患者植发后新生毛发仍然有可能脱落、稀疏,需要配合服用非那雄胺(保列治)辅助。另外这种技术本身属于「拆东墙补西墙」,如果需要植发的区域较大,效果有可能差强人意。
什么是异体植发?
如果脱发区域较大,自体毛囊不足,可以考虑异体植发。
这个「异体」并非移植别人的毛囊,而是将一些天然或人工纤维(蚕丝、尼龙和其他纤维)插入头皮,相当于在地里插上假的「树苗」。
因为对人体而言,这些纤维都是异物,所以会出现感染和排异的不良反应。即便没有发生不良反应,这些无根之木,也不可能长期存留,一般半年左右就会脱落。
头发以外的毛发移植有哪些?
除了头发之外,眉毛、睫毛和胡须都和人的外貌息息相关,各种原因造成的缺失也可以通过毛发移植来补救。
稍微不同的是,睫毛比较柔软而且长度较短,假如用头皮毛囊移植,新长出的睫毛有可能会戳到角膜,所以一般从眉部获取毛单位,而手术方式和注意事项与植发大同小异。
毛发移植是一种原理非常类似于园艺的外科技术,但是仍然是「拆东墙补西墙」,所以预防脱发才是最积极的选择,也是植发手术后保卫革命果实的不二法门。
首先,少吃刺激性和油腻食物可以减轻头皮皮脂腺分泌,对保护毛囊健康很有意义。
另外还要适当清理皮脂,当然了,洗头过于频繁,皮脂清除得太彻底就会矫枉过正伤害毛囊。