当代脱发大军自救指南干细胞治疗技术有望治疗秃头

好好的怎么duang的一下开始脱发了？

为了满足长期被脱发困扰，以及即将步入脱发大军的人们，今天我们就来聊聊脱发。

知己知彼，百战不殆。首先请问，你是哪种类型的脱？

01。雄激素脱发（地中海式脱发）

雄性秃发也被称作溢脂性脱发，常见于男性的发际线后移、地中海等发型。主要是因为雄激素中的睾酮升级成二氢睾酮，于是毛囊就开始萎缩，整体发量减少。但不是只有男性会有这个症状，女性也可能因雄性激素引起 “谢顶”。

02。斑秃（自身免疫导致的脱发）

斑秃也俗称“鬼剃头”，出现的很突然，没有规律。主要与遗传、自身免疫、内分泌失调有关，由于自身过度活跃的免疫系统而造成的结果，相当于负责这片区域的毛囊“被下岗”了！

03。休止期脱发

因各种刺激因素，导致毛发生长的“生物钟”紊乱，使大部分毛囊进入“休止期”，会出现暂时性脱发情况。典型情况就是产后脱发，由于孕期雌激素过高，毛囊生长期得以延长，进入休止期的时间推迟。产后雌激素分泌正常，毛囊便集体“罢工”了。

04。生长期脱发（疾病性脱发）

很多疾病都可能会导致脱发，当毛囊受到抗肿瘤药物或毒性物质打击，会造成快速脱发，并且可能是与秀发的永别。

医生会根据脱发类型，选择对应的治疗手段。比如雄激素性脱发，可能会开一些降低雄激素水平的药物，但是副作用，emmmmm，一言难尽。

我们还有什么对策？这里有一份科学治秃手册：

No。1 「毛囊移植」

我们常说的植发就是毛囊移植，在缺少毛发的部位重新种植负责长头发的毛囊细胞，从而长出新的头发。

这项技术最初是在上个世纪50年代，日本医生奥田（Okuda）在给烧伤伤员做皮肤移植手术时意外发现，用后脑勺带毛囊的皮肤做移植，竟然会在移植部位长出新头发。这项发现开启了Punch植发术的大门。

Punch意为打孔，顾名思义，这项技术是采用一种环钻取走一块小头皮，然后种植到脱发区域。在科学家们进无止境的完善下，这一技术已经发展为目前主流的移植手术：毛囊单位头皮条切取术（follicular unit transplantation，FUT）和毛囊单位移植术（follicular unit extraction，FUE）。

FUT植发术是通过在后脑勺开刀，切割取一段头皮条，再将毛囊细胞分离、培育，移植到植发区，会留下一条线状疤痕，并有损伤后脑神经的风险；

FUE植发术是通过微型钻孔器，将头部毛囊一株株钻取出来，经过活性处理后，再一株株移植到脱发区。

But，如你所见，“毛囊移植”并没有增加我们头发的数量，而是改变了头发的分布，也就是拆东墙补西墙。

No。2 激活「毛囊干细胞」

有没有办法实现真正的“增发”呢？有。

生长还得从毛囊聊起。毛发是从毛囊（hairfollicle）中来，这里是产生毛发的基础单位，而毛囊的产生则是依托于毛囊干细胞（hair follicle stem cells，HFSC），属于成体干细胞的一种，负责不断分裂给生长中的毛囊提供源源不断的新细胞，这些细胞具有多重分化的潜能，可以分化为毛发、皮脂腺、黑色素细胞、平滑肌细胞等，因此毛囊干细胞也正是毛发的“生产厂”。

在毛囊干细胞的作用下，毛囊的生命周期分为生长期、退化期、静止期和脱落期，正常情况毛发会不厌其烦地经历这一周期循环，就是脱落再生长。但负责生发的毛囊干细胞通常处于休眠状态，只有在需要长出新毛发的生长期时才会迅速活化分裂。如果它没有被激活，那么毛发自然脱落后无法长出新的毛发，也就造成了“秃”的现象。

如何激活毛囊干细胞呢？科学家选择让表兄弟“间充质干细胞”来帮忙。

2012年，日本理化学研究所生命机能科学研究中心的Takashi Tsuji教授团队，通过将小鼠毛囊中的 “上皮干细胞” 和 “间充质干细胞（毛乳头细胞）” 分离出来后体外培养成 “再生毛囊原基”，再将培养出的原基组织移植到小鼠的后背，成功长出了毛发。

△ 毛囊再生移植成功的小白鼠

这项研究表明干细胞治疗技术有望治疗秃头，未来有望只需患者提供几个细胞，就能长出毛发。

△ 毛囊再生方法与常规的毛发移植治疗方法对比

No。3 「iPS技术」：秃头时代终结者

就在不久前，干细胞技术拯救脱发，又迎来了新的突破。

6月27日，美国Sanford Burnham Prebys医学研究所的科学家Alexey Terskikh在国际干细胞研究学会（ISSCR）年会上宣布，他们利用诱导多能干细胞（iPSC）开发了一种让皮肤重新生长头发的方法，通过iPS技术诱导出真皮乳头间叶细胞（位于毛囊底部的细胞，能诱导头发形成），这项试验已在小鼠身上得到了验证。

这项研究在2015年就已经开始，当时Alexey团队利用iPS细胞技术已经成功让无毛老鼠长出了头发，但当时的方法由于新生头发无序生长的问题，难以用在人体身上。这次该团队通过结合3D生物可降解支架来控制毛发的生长方向，帮助干细胞融入皮肤，这项方案在小鼠试验中已经获得了显著的成效。接下来将进行人类iPS细胞毛囊上皮细胞部分的诱导，为人类同种异体移植做准备。