植发行业中，一直有些被刻意回避的问题，今天我将这些一一说出来。
植发不是100%完美的手术，植发前，我们一定要了解清楚它的并发症有哪些，再决定要不要植发。
目前，市面上植发并发症很少被公开讨论，今天就谈谈植发并发症及植发医生常回避的问题。
一、植发并发症
1. 毛囊会中途死亡
从毛囊提取到植入的每一步，都有可能会死亡。
医生下手重、离体时间长、干燥、缺氧等都是导致毛囊死亡的因素
如果毛囊在提取出来或者移植到头皮中的时候，就已经死亡了，那完全是在花钱受罪。
这也是很多人植发成活率低的主要原因。
要想提高毛囊成活率，拥有理想的植发效果，那就一定得避开新手医生、技术差的医生、无行医证的“假医生”...
2. 会导致原生发脱发
头皮遇到手术等特殊刺激，会使临近的毛发发生脱落，叫应激性脱发。
这种脱发是暂时性的，是因毛囊周围神经及微循环系统受到刺激后的一种自我保护的反应
一般从脱落时至3-4个月后，脱落的毛发会重新生长出来，不要害怕。
脱发毛囊变化
3. 刚移植的毛囊可会被“挤出”
如果术前工作没做到位，可能会导致发友出血较多（尤其是积极锻炼的），移植物也可能会被挤出，漂浮在出血部位在。
要避免这点，需要医生在术前准备工作做到位。
术前用1:500000肾上腺素的盐水注射进行膨胀，等待15min操作，这样可以减少出血和移植物的挤出。
4. 前额水肿和瘀斑
当前额特别是发际线种植的时候，最容易发生前额水肿和瘀斑，水肿会逐渐向下延伸到眼睑、鼻梁等位置，通常在术后第二天发生，可持续三四天。
术后休息好、别长时间低头，可减少这种情况的发生。
术后水肿
5. 长囊肿、脓疱、丘疹和毛囊炎
有些人平均每1000~2000个移植物可能发生1~2个皮疹，有个别患者会出现多至上百个皮疹，皮疹一般发生在术后一个月，可持续6个月。
但幸运的是，皮疹最终会自然消退。
导致皮疹出现的主要原因是将一个移植物种植在另外一个移植物之上，或者由于切口太深导致移植物被埋入。
如图
以上就是植发的各种并发症，通过上述我们可以看到，很多并发症的出现跟医生的技术水平及术中操作有关。
技术熟练的医生，能游刃有余处理术中的各种突发情况，减少并发症出现的几率，避免植发失败
所以，植发前，一定要重点考察主刀医生的技术水平。
二、植发医生常回避的几个问题
1. 有部分人会面临二植
目前，医学的难题是，无法预测后期的脱发程度
所以，男性型脱发，是一种进行性脱发过程
如果在第一次植发之后，脱发继续发展，那么有可能会面临二植
但这并非是第一次植发失败的后果，而是头顶植发区与非植发区出现分离，头上不自然且不美观。
植发与原生发出现断层
药物治疗可以防止进一步脱发，但是不一定能完全遏制脱发。
所以，第一次植发区域效果还不错的人，可以提前考虑进行第二次植发“修补”新的脱发区。
2. 高密度植发其实并不可取
简单做个比喻，植发和种树一样，在只能容纳10棵树的土地上，硬是种上15棵树，这会导致营养供给不上，15棵树都会生长不良。
那怎么才算高密度植发呢？
移植的毛囊单位接近或超过30~35个/cm²，就算高密度植发。
一般正常植发，毛囊单位密度会保持在15~25个/cm²；
如果移植超过35个/cm²，就需要医生有非常高的技术，并且后期得精心护理，不然就头发容易发育不良。
毛囊密度参考图
3.很多瘢痕患者压根不适合植发
瘢痕植发的前提是，瘢痕下血运良好。
并且，那些感染、外伤、烧烫伤后留下瘢痕未满一年的，压根不能植发。
术前设计环节，会对瘢痕处进行针刺试验，如果刺的部位有出血，说明这里可以进行毛发移植。
据数据显示，瘢痕植发的成活率只有70%，且毛囊生长周期长，最终效果需要18个月。
所以，很多瘢痕患者，即便满足植发条件，最终效果也很难达到他的心理预期。
4.植发后给头皮创造潮湿的环境就能加快愈合
一些医院为了多让你消费点，会多造些名目，让你各种有助伤口愈合、脱痂的东西。
其实每个人头皮上丰富的血液供应可以加速伤口愈合，无论有无特殊护理
小痂皮都可以在一周左右时间脱落，所以植发区并不是一定要用药物敷料那些东西。
用盐水或水，给头发创造一个潮湿的环境，其实就能加快伤口的愈合。
植发七天，结痂情况
以上就是植发医生不会告诉发友的几个行业秘密， 后续收集到其他资料会继续更新。
当然，各行各业都有自己的“难言之隐”，抛开上述这些被回避的问题，植发是个能解决脱发形象的有利办法。
当然，还是那句老话，选对植发医生，等于植发成功一大半。
植发虽是个一级手术，但也不能盲目，一定要满足这些植发条件才能做，不然多半要植发失败
三、植发得满足这些条件：
1.年龄
最好为20岁以上。
不太建议20岁以下的人植发（天生发际线高者除外），因为这部分人群不太能准确地预测以后脱发的程度，担心植发几年后头顶出现严重断层。
2.毛干的直径
头发粗(＞80 um)的患者头发覆盖要比头发细的患者好。
简单的说，头发的直径增加，头发的表面覆盖度也会更高。
3.供区头发
如供区毛囊单位的密度>80个FU/cm²，则非常符合植发的要求。
如供区毛囊单位的密度＜40个FU/cm²，则是被认为供区条件较差。
毛囊直径和密度，都需要用专业毛囊检测工具去做。
4. 脱发的程度
1-2级脱发，优先考虑用药物治疗脱发；
3-6级脱发，比较适合植发；
7级脱发，没必要做植发，因为脱发面积太大，供区毛囊不足。
毛囊参照表
5. 患者的期望值要符合实际
许多发友们想拥有非常高密度的植发（下文会讲什么密度比较合适），但这是不现实的想法。
建议头发细的发友，不要要求移植出高密度的头发，因为很难实现。
以上就是植发的5个基本要求。
当然，市面上也存在没满足植发基本要求的人，偏偏做了植发，最后植发效果“惨不忍睹”，钱发两失。
造成这种情况的原因，就是遇到了“黑心”植发医生，他们一心只想让你把钱掏出来，至于植发效果咋样，这些都不是他们关心的问题。
这类医生，你们一定要避开，避开。
好了， 今儿就写到这里。
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参考文献：
[1] 范卫新 . 毛发移植—实用皮肤美容外科技术[M].北京：人民军医出版社，2010,62-123.
