一般民众常对于秃头存有迷思，认为中老年男性才会秃头。确实，男人因为男性荷尔蒙的关系，容易有雄激素遗传脱发(Androgenetic Alopecia)，常常有地中海秃头，但掉发原因很多，绝不仅仅一种类型而已，无论您的年龄、性别、种族为何，都可能有秃头掉发的危机。如果你总是对洗完头那一片脱发念念不忘，那么请赶紧看下去。
秃头掉发的类型
1. 遗传性脱发
大部分男性掉发的原因，是因为雄激素遗传脱发作祟，他们会发现自己的发际线愈来愈后退，顶上头发不但变细，发量也日渐稀疏，最后只剩边缘和脑后的毛发，更有许多男性朋友自嘲，他们把头发都留给了地中海，表现出对秃头的无奈。
其实，雄性脱发多半归咎于家族遗传，有些人的毛囊天生对于双氢睾酮(Dihydrotestosterone, DHT，一种男性荷尔蒙)较敏感，造成毛囊渐渐变小，而毛囊变小也意味着新生成的毛发变得更细、更短，需要更花时间长回来，最后，毛囊会萎缩，再也无法长出新毛发来。此外，雄性脱发不只男性会发生，女性也可能有相同困扰。
2. 休止期脱发(Telogen effluvium)
人体每一根毛发都有专属、时间不一致的生命周期，分别会经历2~6年不等的生长期，之后是2~3周的退行期，意味着这根毛发的生长，已暂告一段落了，最后是三个月的休止期，此时，毛囊会开始休息，毛发会自然地随着外力，如梳头、洗头而脱落，据估计，一天通常有50~100根毛发脱落。休止期结束后，毛囊又回到生长期，重新生长毛发。
然而，人的毛发也可能因为身心的突发状况，例如发高烧、生重病、动手术，或遭遇庞大压力需要心理调适等因素，也可能是部分药物作用，或日常饮食不均衡，蛋白质和铁质摄取不足，都会让毛发的生命周期受到干扰，造成毛发(主要为头发)大量脱落。
所以，如果您每天起床或洗头后，发现毛发比平常掉得更多，也许就是休止期掉发的征兆。但别太担心，休止期掉发后，如果尽快解决掉发的原因，大约3~6个月后，毛发又会再长出来。
3. 斑秃(Alopecia areata)
斑秃，又名圆秃，俗称鬼剃头，患者皮肤局部(如头皮、胡子，或其他毛发生长处)会大量掉发，看起来这边秃一块、那边秃一块，掉发部分大小不一，严重程度也因人而异，往往造成患者面对他人时，会因为容貌而不自在。
然而，患者同时要注意的是斑秃发生的背后，可能是自体免疫疾病(Autoimmune disease)在警告您，简单而言，根据美国的国家斑秃基金会(National Alopecia Areata Foundation, NAAF)指出，常见的班秃原因，是因为自身免疫系统将健康毛囊误认为是外来的入侵物质，进而攻击它，导致毛囊萎缩、严重减缓毛发生长，至于为何自身免疫系统会无端攻击毛囊?科学家仍无法证实原因，目前，虽然没有办法根治班秃，但仍有改善症状的治疗方式，例如采用皮质类固醇(Corticosteroids)等抗发炎药物，来抑制免疫系统，或其他帮助毛发生长的药物，但一切的药物使用均须遵从医生指示，才能有效改善症状。
4. 瘢痕性秃发(Cicatricial alopecia)
瘢痕性秃发又称疤痕性秃发(Scarring Alopecia)，分为原发性瘢痕秃发(Primary Cicatricial Alopecia)和续发性瘢痕秃发(Secondary Cicatricial Alopecia)，毛囊因为细胞发炎或外力因素，造成细胞受伤，进而导致毛发再也无法长出来，然而，这一类秃发的具体成因，至今仍旧不明。
治疗与建议
首先，医生必须先判别患者掉发的原因，以及掉发的类型，以便给予更确切的治疗方式，除了开立药物，含有米诺地尔(Minoxidil)成分的生发水，也有助于改善，选购时记得看产品标示是否有此成分。另外，也会建议患者从饮食改善，多摄取士多啤梨、蓝莓、羽衣甘蓝等富含抗氧化效果的食物，少摄取糖、腌制品、酒精，避免抽烟，并适时补充铁、锌、维他命D、维他命B12等营养素。
平常在家时，也可多按摩头皮，刺激血液循环，促进毛发生长。若您对秃头真的很困扰，希望能藉由植发或动手术改善，也可寻求皮肤科医生的专业咨询与个人综合评估后，再做最后决定。
