题图｜视觉中国
双十一的购物车里，藏着当代年轻人鲜为人知的真我。
宠物的猫砂盆、父母的按摩椅，熬夜必备的精华液，拯救脱发的假发片……
抱着“抄作业”的心态，笔者突击了虎嗅部分同事的京东购物车，却发现一个惊人的现象。
——这群90后同事年龄不高，“含脱率”却不低。
这个“脱”可不是脱单的脱，而是脱发的脱。生发剂、按摩梳、防脱洗发水、黑芝麻丸、假发片……超过七成的同事，双十一的京东购物车里都囤着与防脱相关的产品。
这并不是编辑部青年独有的苦恼。
2022年的一项研究显示：大多数患者在40岁之前就会发生雄秃的初期症状，但30岁以下的患者比例也很高[1]。
需求催生市场。“头发保卫战”日渐激烈，“保发经济”日益蓬勃。
01.保发经济，“头等大事”
今年，知名经济领域博主任泽平开始“严肃带货”。与以往不同，这位宏观经济研究员在其微信公众号橱窗栏首页，摆上了脱发调理洗发水和精华液等育发产品，并列在橱窗前位。
网友调侃，头部知识型经济学大V押注个人品牌亲自下场，想必是结合对经济趋势的客观研判，和主观体验的真实痛点后做出的选择。
上一次，防脱产品引发不小的舆论关注，还是2015年广告中“duang duang duang”的洗脑音效。经年流转，社会语境早已不同。大众对脱发这件事的态度，已不止于调侃，而是实打实的“头等大事”。
以我国所有脱发类型中较为常见的雄激素性秃发（以下简称“雄秃”）为例，男性患病率约为21.3％，女性患病率约为6.0％[2]。
也就是说，我国男性平均每5人中至少就有一人有雄秃问题。
当代打工人，烦躁时“喜欢”把“头都秃了”挂在嘴边。但对雄秃人群来说，这是生命中的一个决定性时刻。
雄秃患者的部分毛囊对雄激素的易感性升高，易感毛囊中的II型5α还原酶会将雄激素睾酮转化为双氢睾酮，对毛囊具有破坏作用，继而发生脱发直至秃发[2]。
由于雄秃是“进行性”[3]加重，随着病情发展，发际线从前额、双鬓逐渐后撤，最终发展为头皮外露[3]。于是，他们或早或晚地领悟到这件事。
而雄秃具有遗传倾向，男性雄秃患者中有家族遗传史的占53.3％～63.9％，父系明显高于母系[3]。对镜沉思时，又恍惚间看到祖辈和父辈的影子，终究逃不过命运的轮回。
头等大事，没有人甘心坐以待“秃”。
信达证券的深度研报显示，在“毛发”领域，防脱洗发水，口服、外用药物，植发手术越来越多地进入大众视野，市场规模逐年上涨[4]。
千亿容量的“保发经济”，正在崛起。
02.别焦虑：多点“烦恼丝”，少点“真烦恼”
头发与烦恼之间的关系，一直很微妙。
古人写出“三千烦恼丝，一剪解千愁”时，恐怕不会想到，千年之后的现代人会因为“烦恼丝”太少而烦恼。
国外有研究显示，有超过25%的雄激素性秃发男性患者认为脱发让他们非常苦恼，65%的患者表示有中度到轻度的情绪困扰[5]。
保发经济的活跃，是现代社会快节奏经济发展的自然产物，更是大众广泛需求未被满足的真实映射。
雄秃背后指向社交、职场、亲密关系等多种场景，虽不影响身体健康，但可能影响心理健康和生活质量，如能早期诊断并接受正确的治疗，大部分患者可获改善[3]。
关心则乱。雄秃患者的“保发大业”，交杂着祖传秘方、生发秘法、洗护食疗、假发植发。不自觉中成为“保发经济”生力军的一员，也免不了在市场乱象和认知误区中交上几次“头发税”。
经历几次认知转变，才发现——当自信与发际线一同后撤，我们最需要的，是用科学的认知和规范的治疗来“武装到头”，这可能才是对抗焦虑最好的心态稳定剂。
03.保发止秃：要头发，不要“头发税”
那么，保发止秃，到底什么才真正有效？
目前雄秃的科学治疗手段包括口服药物（如非那雄胺）、外用药物（如米诺地尔）、毛发移植术[3]等。口服非那雄胺“止秃”（仅适用于男性雄秃），抑制5α还原酶，减少双氢睾酮的生成和对毛囊的破坏；外用米诺地尔“生发”，促进毛发生长[3]。
毛发移植术也就是“植发”，它的原理并非无中生有地“种植头发”，而是将患者的毛发通过手术的方式“Ctrl X、Ctrl V”，将它重新分布在头皮的秃发区[6]，如果自身不能提供充足的毛囊[7]，植发也是“巧妇难为无米之炊”。植发需要根据医生的建议选择合适的术式与药物，维持秃发区非移植毛发的生长状态[3]。
同时，每个人的头皮情况不同，有时得对症治疗，多管齐下。对于某些患者，医生可能推荐“联合治疗”，以期达到更佳疗效[3]。由于雄秃是一个进行性加重直至秃发的过程，因此早期治疗和长期治疗[2,3]非常重要。一般情况下，雄秃治疗越早，疗效越好[2]。早干预早治疗，有利于保护我们“害羞的头皮”不过早暴露，或者干脆将秃发扼杀在摇篮里。
虎嗅编辑部，以及更多“秃然青年”的双十一“保发战役”已经打响。从“含脱”到“去脱”，历经太多探索与迷茫，这一次，科学武装，走上要头发，不要“头发税”的康庄大道。
双十一熬夜买买买的同时，每一日对头发、毛囊的关怀或许更为重要。愿每一位雄秃者，告别焦虑，科学止秃，自信成为“保发大军”的佼佼者。
*本信息仅供一般参考，不能代替专业的医疗建议、诊断或治疗，亦非针对个体状况和需求。如果您对疾病或医疗状况有任何疑问，请务必咨询医疗卫生专业人士。
参考文献：
【1】 Roksana Adamowicz, Piotr Załecki, Anna Dukiel,and Danuta Nowicka. Association between Androgenetic Alopecia and Psychosocial Disease Burden: A Cross-Sectional Survey among Polish Men. Dermatology Research and Practice. 2022,ArticleID1845044,6
【2】中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会. 中国人雄激素性秃发诊疗指南. 中国美容整形外科杂志. 2019;30(1):前插1-5.
【3】张建中. (2014). 中国雄激素性秃发诊疗指南. 临床皮肤科杂志, 43(3), 5.
【4】信达证券,深度报告：以护肤品-敷料为始，奔赴星辰大海.
【5】Erica Aukerman, Mohammad Jafferany.2022 The psychological consequences of androgenetic alopecia: A systematic review. Journal of Cosmetic Dermatology. 8 April 2022. 00:1–7.
【6】中国整形美容协会毛发医学分会,等.毛发移植技术临床应用专家共识[J].中华整形外科杂志，2017,33(1):1-3.
【7】乔雅婷,等.毛发移植术的临床应用及进展[J].中国美容医学,2022,31(9):193-197.
