写这篇流水账是为了纪念人生第一台手术，不大不小，也算是第一次医美，同时也是一次略微冲动的决定，为了免除打广告的嫌疑，不会强调是在哪家医院做的手术，现在市场上植发市场如火如荼，植发广告铺天盖地，技术已经成熟，但完成度就因医院/地点/医生而异了，亲爱的你如果看了这篇文章也想要尝试，建议进行充分评估一下各个植发机构，这篇文章我的个人经历。
植发前的事情
医生问我脱发多久的时候，其实我也没有很确切的年份，打小发际线就呈现m字，第一次意识到这个问题应该是大二的暑假（2014年）剃了一个圆寸，突然发现脑门怎么这么硕大，m字已经有些闪光了，这以后就慢慢留起了长发，遮盖着前额，刺激也就没有这么大了，很是鸵鸟。这一阶段时，只有备考刷题自习时百无聊赖抓着头发时才会觉察落发，每抓必落，一下午自习也会有个小几十根的收获吧，至于不刷题的时候，就默认不挠头不掉头发了，还是依旧熬着夜，我行我素，只有扫地和地漏堵住的时候才会略微提醒一下我，一直到了现在这个时候，掀起头发大概就是一个稍强的伟大领袖椅子毛吧。
这些年，意识到这个问题是个问题开始也就慢慢了解治疗手段。食补什么还有保健洗发水一类的有些偏玄了，可能在早期阶段还有点安慰剂效应的作用，医学上的治疗如含米诺地尔和非那雄安的药物早些年似乎只能代购，国内仿制的也少，而且后者还有些副作用，不太敢尝试，至于物理的植发技术，最早应该是看到英超的鲁尼植发了，报纸上经常有报道，只知道价格昂贵，媒体还一直调笑他植发失败。
这几年了解稍多了一些，稍微讲一下我的理解吧。植发全称应该是自体毛发移植技术，毛发移植类比来说就是移栽树苗，把毛发多的部位（脑后枕部）毛囊取出后移栽到少的地方（额头鬓角），是个拆东墙补西壁的过程，物质守恒的过程，因为一般来说后枕部的毛发不易脱落，原理上这里的头发不受双氢睾酮(DHT)的影响。而DHT号称毛囊杀手，是雄性荷尔蒙的中间代谢产物。（移植头发不再脱落难道是毛囊里存储了基因？感觉DHT分泌因位置而异更合理一些，这里存疑。）而原先未脱落的头顶区域还会随着岁月蹉跎而流逝，极端的情况是最后变成了两个小犄角，所以即使植了发，也得用辅助药物治疗来延缓自留地沙漠化进程，了解至此，我个人觉得植发技术最适合的是那些并不脱发但追求发际线形貌改善的人（类似于一个反向韩式半永久吧？）。但具体植发出来的效果也存在个体差异，但相比于药物治疗肯定是明显许多的，另外植发后毛发生长一个月时间左右会先经历一个脱落期，然后再生长，总体来说可能需要三四个月效果才会初显吧，媒体报道的鲁小胖植发失败也就是因为脱落期。我也会每周记录一下，期待夏天的时候能有好的效果，到时再更一次。
植发中的故事
植发手术主要分为9个步骤：1。术前评估；2。设计发际线；3。计算受区所需毛发数量；4。枕部供区取毛；5。毛囊单位分离；6。合理标记受区；7。脱发区域打孔；8。种植毛发；9。术后处理。我也从这几个部分来讲一下昨天发生的事情，真正手术过程全程没有亲眼所见，只能结合自己的感觉和向医生询问的来猜测一下，但实际应该要血腥许多，这后面也会说。
术前评估&；设计发际线
在确定要植发先会评估一下身体状况和脱发情况，首先要评估的是你能不能植发，植发并不是人人适合的，最基本的如果已经脱发如葛优徐峥这些的话，茂密区也不足以提供足够的树苗给裸露区，那自然是不能做的。其次也要身体条件允许手术。血检和血压正常之后一个医生会设计发际线（如下图所示），设计的他说是按照三庭五眼这一比例来的，后来加了这个医生的微信瞧见他的个签是“专业面部轮廓风水美学设计师”，也算是学贯中西了。这个设计图很像我的投篮分布图，图上两侧为种植区，弧顶区是需要加密的位置，中间的圈是我最后的倔强了，也需要适当加密，从光学显微镜上也能看到不同区域的毛发状态，两翼种植区的在显微镜下已经没有毛囊了，只能看到些微的绒毛，而加密区处于一个过渡状态，毛发退化、软化、细化，密度也低了不少，后枕部区域则是乌黑浓密，自然的蜷曲着，充满着生命的活力。
计算面积和所需单位&；合理标记受区
确定好发际线之后，医生会拿一个保鲜膜把绘制的发际线拓下来（如下图），然后在格尺上确定经纬，划成1平方厘米的小格子，点数需要种植的单位（毛囊），按照种植区50单位/cm2，加密1区 45单位/cm2，加密2区 40单位/cm2，来计算单位，再根据种植技术的单价不同来计算总金额。目前国内普遍采用的技术是FUE(Follicular Unit Extraction)技术及其衍生的，（而欧美一般FUE 和FUT两种技术并重，两种技术各有利弊，国内选择FUE自然有其中的经济考量，这里不再赘述了）我用的这家医院是基础FUE单价是10元/单位，而对于加密区医生建议采用升级版的FUE，他们自己定义叫什么lattice点阵技术，优点在于对于加密区中原有的毛囊损害很小，而FUE可能有10%的损伤，这里最后听信了他的话，也知道这里面有智商税的因素，毕竟我差的不是这加密区的这点钱，而是种植区的那两万多呀。
开头为什么说这是次冲动的决定也主要就是在这里。其实本来去这家机构只是咨询了解一些植发信息的，但做了一些检测之后医生就催促我当天手术了，也未及了解不同机构的一些价格信息，从这家机构的知名度和连锁程度来说，肯定不是最便宜的。当时他还说当天手术能有多少的折扣，可能他也是看出了我不太会拒绝的弱点，其实作为买方市场，如果执意下次再来的话，我想他也不可能取消这点折扣的，这也是这次消费中的决策性失误。
中午刷了信用卡交完费用之后医生就说可以准备手术了，第一步就是剃发，接着就有点被赶鸭子上架了，剃完发标记了取发区，说我枕部区域资源还是很好的，准备进手术室了，这时候又说前面加塞了一个人，得接着等，后来了解到那是大连理工的一个博士，而且移植期间发现毛囊夹杂白头发，又得重新取发分离。这一等待的过程心情十分复杂，先是冲动褪去之后有点后悔，毕竟不是一个小数目，接着又用必要性来安慰自己，但越等待又生了些畏惧，生怕手术会不会突发危险，期间拿kindle看了本书和基本漫画，最后直到晚上七点半才进了手术室。
枕部取发与毛囊分离
进了手术室，平躺趴下，如拔火罐状，首先在枕部打麻醉，一针一针的打，大概打了一圈有十来针吧，两三针之后就没什么痛感了，接下来是注入膨胀液，原理大概就是在头皮和头骨之间注水使得骨肉分离吧，这样有点血腥，类比来说就像是松土，打完膨胀液和麻醉之后感觉整个头就是硬邦邦的，头铁得很，接下来听到一阵阵的刮胡刀的声音，应该是什么电动的取毛器，此时我以为就像是剃胡子，取完一部分毛囊之后，另一个护士负责拿镊子分拣清理毛囊，趴着的时候感觉像是拿镊子一根根的给刺猬拔毛，后来拔完后起身发现发现其实是把初筛出来的再交给五六个护士去分拣成一根根独立的毛囊，而初筛的部分就像是树苗脱坑带泥一样，也是带着小块头皮组织结构的，几个护士如纺织厂女工一样在那里从把泥挑落干净，分成50或100的一捆。场面有一点血腥，全程在低温下进行，是为了维持毛囊的活度。取完了一部分枕部之后，再给其他部位打膨胀液，取毛，筛选，清理，循环几个区域，并没有太多技术含量，有经验的医生一遍取完之完点数基本和所需毛囊数差不多，取完之后感觉医生拿布在枕部用力按压了几遍，可能是为了把膨胀液挤出一些，也是把原先的土壤夯实了。最后全程总共耗时三个小时，取出3657个单位毛囊，算赠送了47个单位的。点数确认签字。
合理标记受区，区域打孔，种植毛发
取完头发起身休息了一会，吃了顿夜宵接着进手术室准备植发。这次是面朝上躺着，也是先打麻醉，再打膨胀液，感觉头铁之后，主治医生给种植区进行标记，分配不同受区的单位数，这时候感觉像是有手术刀一道道划过头皮，也许是错觉，分配好区域之后就开始给树苗挖坑了，感觉一个个蚊子将口器刺入头发，没有什么疼痛，实际应该是一根根锐利的针吧，这一过程医生得保持高度的集中，涉及到数数和受区分配，也是实现最后效果的关键一步，合理的打孔才能实现过渡自然的效果。这一过程总共花了一个小时左右。做完已经一点钟了，主治医生做完去休息一会，种植头发交由种植护士进行。
两个种植护士分坐两侧，插起了秧，不知道是用的什么刀头，一刀一个，左一个右一个，这时候夜已经深了，先前我还百无聊赖在那点数，无论是取毛次数，还是扎孔频次，数着数着就睡着了，但背景的流行音乐以及和种植师期间的对话也都记得分明，可能是紧张劲过了进入了神游阶段了。种植第一阶段结束，第二阶段是加密，具体什么区别我也没有看见，但似乎这个阶段只有一个护士了，我还在神游。真正神游回来，是感觉有了一些痛感，护士说还差一百多根了，可能是麻醉快过了，但可能觉得打麻醉有些浪费（？），就让我忍一会儿。其实也没有什么痛感，但是头皮的敏感程度比之前高了些，可以感到每载完一片树林护士会撒一些“水”，可能是营养液或是消炎？因为清醒了，似乎过了很久很久，一百根才快植完，这个时候全程最疼的时候才来到，大片大片的水（应该是乙醇？）喷淋园区，然后按压处理，痛感大概也就是伤口上撒酒精的程度，想一下茂密的森林也就忍过去了。最后手术完成已经是凌晨四点一刻了。在取发区打上纱布后离开手术室。
术后处理
一分金钱一分服务，民营医美的服务还是挺到位的，从咨询开始水果、零食、餐食、饮料都提供了，但可能是为了方便，每一顿的餐食都是一样的外卖牛肉饭，吃到第四顿的时候已经有些反胃了。医院也自带酒店式病房，躺下的时候实在睡不着，一方面是刚才休憩太久了，手术全程八个小时眼睛是闭着的，还有些不适应，另一方面是麻醉真正消退了，痛感袭来，爬上海滩又慢慢退去，反反复复，但我又不确定失眠到底是哪个原因主导的，也许只是做完手术的激动劲，和对于术后一段时间和最后效果的恐惧。医生开的芬必得没有吃，再次睁眼是上班的闹钟，提醒我要去实验室了，睡了个回笼觉后找医生拆了后枕部的纱布就回去了。
临走前医生再次叮嘱了术后注意事项，消炎药按时吃；种植区5天不能触摸；5天不能洗头；7天后清理头部血痂；15天后可以使用药物辅助防脱；一个月后可以运动；三个月后效果初现。回宿舍歇了一会儿后去实验室处理数据和写这篇公众号，呆了六七个小时吧，结果回去后摘下防护帽发现整个头都大了，活脱脱的寿星头，就是先前的膨胀液没有完全代谢，脑子里进的水头往哪儿倾就哪儿大，慌得我赶紧洗漱睡觉了。躺了大半天，起来发现寿星头下去了，现在是两鬓水肿了，只好慢慢等他代谢吧。而后枕部的膨胀液基本排干净了，医院给了几张护垫交代铺在枕头上，早上起来可见一大片渗出的膨胀液，还带着一些血丝，场面略微恶心。
以上就是植发的第一段故事了，有些观感不适的图就先不放了，有强烈需求的话后续可以补上，而植发后的故事后续也会记录每周的整个生长过程，难以想象一个月后面对信用卡账单和后续脱落期的情形…三个月后见~
PS： 关爱脱发少年，从你我做起~ 感恩！
