常听到化疗药物会掉发，然而，服用其他药物，也会造成脱发危机。怎么样才算是脱发?哪些药物会引起脱发?
一、头发掉多少，算是脱发?
健康人平均有十万根头发，每个月长1公分，每一株毛囊都会经历生长期、退化期和休止期，然后掉落，重新再长一株，又进入生长期。头皮毛囊的生长会经过三个阶段：
生长期：占九成时间，持续约2-6年，由它决定头发长短。
退化期：少于10%，约2-3周。
休止期：约5-10%，持续2-3个月，头发在此时脱落，再启动新的头发生长循环。
如此周而复始，换算起来，健康成人每天会掉50-100根头发，算是正常范围。
二、常见的脱发型态
雄性脱发：通常有家族史，男性常见M型秃，从两侧额角及前额开始稀疏;女性则以头顶为中心开始秃，往外扩散。可使用药物治疗防止毛囊进一步萎缩，如局部涂抹minoxidil以及口服finasteride或dutasteride。
圆形秃：突然出现的圆形块状掉发，俗称「鬼剃头」，有体毛的部位都可能发生，以头皮为主。与自体免疫失调或压力有关。多数人一年内恢复，不须治疗，药物治疗则可能考虑使用类固醇。
休止期脱发：一撮头发塞住淋浴排水孔或卡在梳子上，小心可能是身心压力引起，例如怀孕、快速减重、重大手术等。通常重大事件发生三到五个月后，出现广泛性无特定区块的脱发。发生这类脱发，回想前几个月是否有压力源?建议就医，寻求正确诊断及专业协助，调整生活作息，2~6个月后会慢慢恢复。
三、药物引起的脱发型态
药物引起的脱发通常停药一段时间就可以恢复，分为生长期和休止期脱发，或两者皆有。根据药物种类、剂量和病人感受性，程度不一。
生长期脱发：通常是快速弥漫性脱发。最常见是癌症化疗药物引起，例如：小红莓(doxorubicin)、紫杉醇(taxane类)等药物，通常开始治疗后4~6周发生。疗程结束后3~6个月，毛发大多会重新长出来。此外，巴金森药物levodopa、退奶药bromocriptine，以及重金属(铋、砷和金)中毒也属于此类的脱发。由于化学物质破坏毛囊的有丝分裂或代谢作用，使头发脆弱断裂。
休止期脱发：大多数药物引起的脱发，发生在治疗三个月后，有可能是毛囊缩短生长期，提前进入休止期，致使大量头发脱落，如干扰素(INF-α)、抗凝血剂、抗癫癎药、抗甲状腺药物、降血压药β阻断剂等。停药后，通常会慢慢恢复。倘若毛囊坏死，有时也可能发生永久性脱发。
除以上药品，其他可能引起脱发的药物，包括消炎止痛药、抗痛风药、抗生素类、降血脂药、降血压药等，详见表格。
可能引起脱发或脱发的原因很多，发现有异常掉发，应咨询专业医师。怀疑是药物引起脱发，勿自行停药或增减剂量，避免影响疾病治疗效果，应咨询原处方医师，是否可以改换其他替代药品或停药。现正进行癌症化疗的病友，切勿因害怕脱发延误治疗时机，建议与医师讨论合适的治疗方案。
