每年到了秋冬交替之际，随着树叶的飘落，很多人发现自己头发也掉得多了，尤其是对于发量本就不多的人，看着掉落的头发，开始变得担忧甚至焦虑。

为什么秋冬容易掉发？这是一种正常的生理现象吗？如何区分正常的生理性掉发和病理性脱发？在秋冬又该如何做好头发的养护呢？

PART01、秋冬季为什么容易掉发？

秋冬季容易掉发的原因，可能与以下几个方面有关：

秋冬交替，气温降低，头皮血管收缩，头发营养供应减少；

秋冬季天干物燥，皮脂分泌减少，头发变得干枯，掉发也会比以前增多；

经过一整个夏季的紫外线照射及高温的影响下，毛囊受到了损伤，这些头发会在秋冬季集中脱落。

毛囊有固定的生长周期，包括生长期、退行期、休止期三个阶段。当毛囊进入休止期后，毛干将形成杵状并最终从毛囊脱落。

而过度减肥、产后、内分泌改变、营养不良、药物因素、精神因素等均可能刺激毛囊周期发生变化，从而诱发病理性休止期脱发。

到了秋冬交替之际，部分人群掉发增多，可能只是处于休止期的毛囊相对增多而已，多为正常的生理现象，无需过度紧张。

但如果出现了明显的病理性脱发症状，例如，每天脱发数量都超过70-100根，且持续一段时间，毛发出现了明显稀疏，就要及时就医，确定脱发类型，尽早接受治疗。

PART02、如何判断生理性掉发与病理性脱发？

常见的病理性脱发（非瘢痕性）包括雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发三种，以雄激素性脱发（简称雄秃）和休止期脱发最为常见，而秋冬容易加重的主要是休止期脱发。

有研究显示，7月份处于休止期的毛囊数量相对较多，而休止期的平均时长大约是3个月，即在3个月后的10月，这部分休止期毛发集中进入脱落期，导致秋冬季最容易出现休止期脱发。而其他类型的病理性脱发，如雄激素性脱发、斑秃以及各种瘢痕性脱发，都与季节无关。

那么该如何自行初步判断是否是病理性脱发呢？

首先，可以从脱发数量来判断。健康的成年人，平均每天大约会脱落约50—100根头发，与此同时每天也会生出大约等量的新生毛发。

头发处于一个不断生长和脱落的过程，保持动态平衡，属于正常的新陈代谢。如果偶尔超过了70-100根也不用担心，但若是每天都超过这个数量，并在持续一段时间后，发现头发变得稀疏了，那就可能是病理性脱发了。

其次，除了脱发数量，还要看脱发后的结果。有人虽然脱发不明显，甚至每天不怎么脱发，但头发变得越来越细，先是发际线后移，然后头顶慢慢变稀疏，最后整个头顶和额部发际线的头发都脱落，只剩下枕后和颞部两侧有头发，被称之为“地中海”型，这就是男性雄秃的典型表现和进展过程。

雄激素性脱发既往又被称“脂溢性脱发”，此类病理性脱发是因为毛囊逐渐萎缩，头发变细变软脱落，故即使每天脱发的量不足70-100根，甚至不脱，也要尽早给予足够重视。

另外，如果头上突然出现了一处或多处的头发斑，眉毛、胡须也有脱落，甚至整个头皮的毛发或全身的体毛全部脱光光，这种俗称为“鬼剃头”的斑秃也是一种病理性脱发。

接下来教大家3个自行判断是否脱发的小妙招：

洗发试验：每天洗完澡，收集并计数掉落的头发数量，如果持续一段时间，每天都在70-100根以上，那么可能是病理性脱发；

拉发试验：坚持3—5天不洗头发，用食指和拇指拉起一缕头发，从发根沿发干轻拉至发梢，若每次拉下的头发数量超过拉起头发的10%（如每次拉起50—60根，拉下超过5-6根），那么可能是病理性脱发；

看发型、摸发量：每月用手摸一摸头顶和两侧的头发，若明显变薄了，那么可能是病理性脱发。女性可以每天洗完头发梳一个中分，并拍照记录，坚持半年时间，若发现发缝越来越宽，则也可能是病理性脱发。

PART03、秋季是否需要增加药量及使用频次？

首先要明确一点，不同类型的脱发，其诱发因素和发病机制都不相同，治疗方法也各异，即使是同一种脱发类型，针对不同时期、不同的严重程度、不同年龄、甚至不同性别，其治疗方法也会有所不同。

因此，在出现脱发问题时，应第一时间就医咨询，在明确诊断后再遵医嘱进行合理、有效、安全的治疗。

例如，最常见的雄激素性脱发，无论男性还是女性都可能患病，但由于男女的生理激素不同，其发病机制与临床表现也有所差异。所以在临床上讲究男女分治，其中主要是药物治疗上的不同，作为辅助手段的物理治疗基本一致。

具体来讲，药物治疗男性雄秃，首选外用5%米诺地尔，口服1毫克非那雄胺；而女性在外用米诺地尔的基础上，酌情口服拮抗雄激素的药物，螺内酯或环丙孕酮等（具体选择哪种药物，需根据患者血循环中的雄激素是否正常而定）。

关于秋冬季是否需要增加米诺地尔的使用剂量和频次，答案是完全没有必要，应遵医嘱规范使用。男性雄秃，5%米诺地尔一天使用两次，每次不超过1毫升（即7喷）。轻度雄秃的女性患者，可以先每天使用一次，中重度女性雄秃，可以直接每天使用两次。

脱发疾病的治疗，通常是一个慢性和长期的过程，这是因毛囊生长周期的特殊性所决定的，不能急于求成。也无法一劳永逸。治疗3个月方可判断最初效果，治疗1年效果最佳，长期治疗，可获最大程度的改善。

需要强调的是，药物治疗，一定要遵医嘱规范使用，以保证疗效和安全性。即使外用的米诺地尔，也不可过度使用。因为药物的使用剂量和频次是经过严格的临床实验确定的。过度使用不仅不会提升疗效，还容易出现副作用。为了提高疗效，可选择5%高浓度的米诺地尔，而不是增加使用频率和使用剂量。

另外，需要提示大家，不可只依赖防脱洗发水和脱发的辅助治疗手段。洗发水的作用只是清洁头皮和头发，如果使用后感觉头发掉的少了，可能是由于其中的某些成分缓解了头皮脂溢性皮炎的症状，使得因脂溢性皮炎导致脱发增多的现象得到了一定程度的缓解而已。洗发水本身并不具有防脱生发的功效。

PART04、秋季怎样做好头发的养护？

预防脱发，科学洗护、健康生活非常重要。

01、洗头不宜过勤，但也不能好久不洗。

秋季天干物燥，如果洗的过于频繁，头皮也会更加干燥，头发容易干枯，容易脱落。故洗发频率适度为好。那么到底一周洗几次头才合适？

答案是因人而异，要根据工作性质、生活环境、个人发质、季节特点等多种因素而定。例如，在室内工作又是干性发质的人群，在干燥的秋季，一周洗3—4次就可以了；如果是油性发质、户外工作的人群，或是爱运动、容易出汗的人群，头发容易受到空气中雾霾以及紫外线照射的影响，建议1—2天洗一次。

需要提醒的是，即使头皮再油的人群，也不建议一天洗两次甚至更多，因为过度清洁会让头皮收到“缺少油脂”的信号，反倒会加重头皮出油的情况。

02、头发洗后要护理。

尤其是在干燥的秋季，可以适量使用护发素和发膜，来养护发干和发梢，防止头发过于干枯而导致脱落增多的情况发生，但需要注意不要涂抹到头皮，避免加重头皮出油。

03、建议自然晾干，吹头发避免高温直吹。

洗完头发，建议用柔软的毛巾擦头发并自然晾干，若着急出门需要吹干，要选择温度较低的档位，不要用过高的温度吹头发，吹风机与头皮保持一定距离，不要对着头皮直接吹。当然也不可以湿着头发就睡觉，这样容易滋生细菌和真菌，导致脱发的加重。

04、建议在干发时梳理，注意梳理力度。

在梳理方面，要在头发晾干后再梳，避免湿发时拉扯掉更多头发。另外，在干燥的秋天容易起静电，建议使用宽齿的防静电木梳小力度梳理，每天梳头发可以促进头皮血液循环，促进头发的生长。

05、注意头皮防晒。

秋季天高气爽，紫外线依然比较强烈，而头皮和脸皮是一体的，同样需要做好防晒，细心呵护才能延缓头皮衰老，头发才能更健康地生长。

06、除此之外，还要健康生活。

包括作息规律，饮食均衡，心情舒畅，适当运动等，身体健康了，头发才能更健康！