什么是脂溢性脱发？脂溢性脱发有诸多名称，如雄激素源性脱发、男性型脱发、弥漫性秃发、早秃等。相比其他脱发类型，脂溢性脱发的治疗更为复杂。结合《中国临床皮肤病学》中的诊断标准，以下是一些实用的判断方法：
从脱发人群判断，脂溢性脱发通常发生于 20 到 40 岁，且男性发病率远高于女性。
从头发及头皮健康状况判断，脂溢性脱发患者在早期，头发直径逐渐变细，头发密度降低，直至出现不同程度脱发，同时伴有头皮油脂分泌增多、大量头皮屑形成、头皮瘙痒等情况。皮脂过多分泌会堆积在毛囊周围，易导致马拉色菌、葡萄球菌等真菌迅速繁殖，严重时会发展为脂溢性皮炎、毛囊炎，影响毛囊正常生长，形成恶性循环。
从脱发症状判断，相比于其他脱发类型，脂溢性脱发有明显的区域性稀疏特点。男性脂溢性脱发早期常表现为两侧鬓角脱发，两额发际线不同程度后移，病情发展后，头顶部头发脱落，严重者后期只剩后枕部和两侧头发，即“地中海”。女性脂溢性脱发一般表现为头发弥漫性稀疏、严重脱发，头顶部头皮明显裸露，但前额和发际线位置通常不变。结合以上三点，大家可自行判断。若有上述症状，不必过于担心，目前改善脂溢性脱发的方法众多。
女性脂溢性脱发，即女性雄激素性脱发，也称女性型脱发，属于非瘢痕性弥漫性脱发的一种类型。它和男性雄激素性脱发一样，受遗传基因、雄性激素及雄性激素代谢水平的双重影响。但女性脱发多表现为头顶部头发稀疏，发干变细、失去光泽。根据脱发严重程度，女性脱发主要分为几个等级。女性脂溢性脱发若不及时治疗，脱发面积会逐渐增大。治疗方法包括：首先是药物治疗，前提是毛囊未闭合且有头发生长活力。但女生用药比男生复杂，且需谨慎，以下药物均须在医生指导下使用。一是外用米诺地尔，对刺激顶部头发生长有一定作用，能延缓毛囊生长期，但部分人使用后会出现过敏性接触性皮炎等副作用，且米诺地尔在药品备孕分级上列为 C 级，备孕女性禁用。二是醋酸环丙孕酮，这是一种抗雄激素制剂，在欧洲广泛用于治疗女性型脱发，但副作用较多，如疲劳、乳房疼痛、月经失调、头痛等，长期用药还可能损伤肝组织。此外，还可选择植发，植发效果立竿见影。若脱发区域头皮裸露或只剩绒毛，为不耽误治疗且获得良好效果，可选择植发，因为此时使用药物可能费时费力。
那么，脂溢性脱发和雄激素脱发有何区别，治疗方法是否不同？实际上，雄激素脱发和脂溢性脱发是同一种脱发类型，只是不同阶段、不同认知下的不同名称。在 20 世纪 40 年代以前，雄激素脱发因头皮油脂分泌旺盛，长期被称为脂溢性脱发。这导致人们对治疗脱发产生认知错误，认为是油脂阻塞毛孔导致脱发，去油就能治好，致使许多去油洗发水打着防脱生发的旗号占领市场。
1942 年，美国堪萨斯州的云菲尔德州立精神病院为让男性精神病人安静，统一进行睾丸切除手术。一天，一位精神病人的孪生兄弟来探望，耶鲁大学的詹姆斯·汉密尔顿教授发现，精神病患者头发浓密，其孪生兄弟却秃顶。获医院许可后，汉密尔顿教授向这位头发浓密的精神病人注射睾酮，六个月后，他和孪生兄弟一样秃顶。随后，教授对其他做了睾丸切除手术且无脱发迹象的精神病人注射睾酮，结果相同，他们在六个月内都秃了头顶。这个实验证实脱发是一种雄激素依赖的多基因遗传性疾病。随着医学发展，人们对脱发的真正原因了解愈发深入。2017 年，临床医学皮肤疾病研究中心逐渐摒弃脂溢性脱发的说法。至今，皮肤科领域脱发相关文献中描述的基本都是雄激素源性脱发，英文简称 AGA。总之，脱发的命名反映了人们对脱发认知从浅层到深层的过程，脱发的改善方法也越来越规范。
